دومین جلسه شورای اقتصاد سلامت سازمان نظام پزشکی با محوریت احصاء قیمت تمام شده خدمات با حضور ریاست کل سازمان نظام پزشکی و کارشناسان خبره و اساتید اقتصاد سلامت برگزار شد.
به گزارش اداره کل روابط عمومی سازمان نظام پزشکی دکتر علی مهرابی بهار مدیرکل عضویت ، صلاحیت حرفه ای و امور پروانه های سازمان نظام پزشکی و دبیر شورای اقتصاد سلامت سازمان با اشاره به این که شورای اقتصاد سلامت پس از تصدی دکتر ظفرقندی به عنوان ریاست کل نظام پزشکی شکل گرفت، بیان کرد: حوزهی اقتصاد سلامت حوزهی وسیعی است که ماهیت دوگانه علمی و اجرایی دارد، تمامی مباحث مرتبط با نظام های پرداخت درحوزه سلامت، مباحث مالی بین پزشکِ، سازمانهای بیمهگر و بیمار، همچنین سطوح مختلف درآمدی و معیشتی حرفهها و رشته های مختلف پزشکی در این حوزه مورد بحث و بررسی قرار می گیرد.
وی با بیان این که این شورا با کارکردی علمی سعی در افزایش توان فنی و دانشی و کارشناسی سازمان نظام پزشکی در حوزهی اقتصاد سلامت دارد، افزود: دومین جلسه این شورا با اولویت بحث بر روی تعرفه های سال 98 تشکیل شد که در این جلسه اعضا بر روی نامه رییس کل سازمان خطاب به وزیر بهداشت مبنی بر چرایی و چگونگی میزان افزایش تعرفه ها برای سال آینده به تبادل نظر پرداختند، چراکه سازمان نظام پزشکی خود را مکلف می داند تا از حقوق جامعه پزشکی دفاع کند ضمن آن که حمایت از حقوق بیماران نیز همواره در دستور کار این سازمان قرار داشته است.
وی با تاکید بر این که در این جلسه بر روی مبحث قیمت تمام شده خدمات شامل ویزیت و هتلینگ بررسی های لازم انجام گرفت، ادامه داد: تاکنون قیمت تمام شده خدمات اعلام نشده و همواره جامعه پزشکی با تخفیف خدمات خود را به بیماران ارائه داده است در حالی که طبق اصول علمی و قواعد اجرایی و مبتنی بر قانون بیمه همگانی موظف هستیم تا قیمت تمام شده خدمات را محاسبه و اعلام کنیم، و این موضوع حتی در قوانین احکام دائمی توسعه کشور نیز جایگاه مناسبی و قابل دفاعی دارد.
مهرابی بهار با اشاره به این که دو کارگروه در دبیرخانه شورای عالی بیمه در سالهای 92 و 95 قیمت تمام شده ویزیت و هتلینگ را محاسبه کردند ، تصریح کرد: مقرر شد با متدلوژی ومبانی محاسباتی مختلفی که از سوی اعضای این کمیته ارائه می شود ، قیمت تمام شده مورد مطالعه و بررسی قرار گیرد و در نهایت، قیمت تمام شده ویزیت و هتلینگ برای سال 98 مجددا محاسبه شود.
دبیر این شورا خاطرنشان کرد: بین سالهای 92 تا 97 تفاوت بین قیمت تمام شده ویزیت پزشکان عمومی و قیمت مصوب به نحوی بوده است که در محدودهی19 تا 21 درصد تخفیف از سوی جامعه پزشکی به مراجعین و سازمانهای بیمهگر داده شده است، این اعداد برای متخصصین 29 درصد، و برای پزشکان فوق تخصص 35 درصد، کارشناسان پروانه دار 18 درصد و کارشناسان ارشد پروانه دار 22 درصد بوده است، که با توجه به این مهم ضروری است تا قیمت تمام شده خدمات با متدولوژیهای مختلف احصاء شود و در مجامع مختلف زمینه کارشناسی دقیق و علمی و دفاع از جامعه پزشکی فراهم شود.
وی اظهار کرد: برای لحاظ کردن قیمت تمام شده ویزیت و هتلینگ باید هزینه های جزء فنی از جزء حرفه ای تفکیک شود به این صورت که در جزء فنی نرخ تورم و برای جزء حرفه ای نرخ رشد حقوق و دستمزد در نظر گرفته شود.
به گفته مهرابی بهار قیمت تمام شده در بخش هتلینگ نیز در سال 95 حدود 20 درصد با قیمت مصوب تفاوت داشته که این میزان در سال 97 با توجه به شرایط اقتصادی و اجتماعی کشور حداقل 24 درصد و به صورت میانگین 31 درصد بوده است که این موضوع سبب زیان انباشته در سال های اخیر شده است.
وی در پایان یاد آور شد: شورای اقتصاد سلامت سازمان نظام پزشکی در برنامههای آتی خود مطالعهی نظامهای پرداخت اعم از Fee For Service، Case Mix و گلوبال و همچنینDRG را جهت بررسی آثار و تبعات هریک و همچنین الزامات اجرای مناسب و ملی آنها را نیز در دستور کار خود دارد.
انتهای پیام