شنبه، 25 مرداد 1399
ادامه مطلب

تاریخچه و خدمات اداره کل نظارت:

اداره کل نظارت سازمان نظام پزشکی در سال 1384 و در فاصله کوتاهی از تصویب قانون جدید سازمان نظام پزشکی در صحن علنی مجلس شورای اسلامی در تاریخ 25/1/83 و ابلاغ آن از سوی رئیس جمهور وقت به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی جهت اجرا و در راستای تحقق بخشیدن به اهداف سازمان از طریق وظایف مصرح در بندهای (الف )- (ب)- (ج)- (م) و پاره ای از بندهای ماده 3 همین قانون در حوزه معاونت نظارت و برنامه ریزی تشکیل و شروع بکار کرد.

هر چند در شروع هدف بر این بود که این اداره بیشتر به امر سیاست گذاری سلامت ، برنامه ریزی و نظارت بر فعالیت ارکان نظام پزشکی بپردازد و با بهره گیری از دانش و تجربه کارشناسان زبده در این حوزه اقدام به تدوین و انتشار قوانین و آیین نامه های نظام پزشکی نماید اما وضعیت نابسامان تبلیغات پزشکی موجب شد تا بخش عظیمی از ظرفیت های خود را در جهت ساماندهی تبلیغات حوزه سلامت به دلیل حساسیت ها و پیچیدگی های آن که یکی از چالش های امروز تمام کشورهاست و دستیابی به اجماعی مؤثر برای ساماندهی آن در راستای اهداف سلامت جامعه نیازمند بررسی و هم اندیشی و همراهی تمام دستگاهها و گروههای ذیربط است بکار گیرد.

بخشی از اقدمات انجام شده در راستای ساماندهی تبلیغات حوزه سلامت :

بررسی آگهی های متقاضیان تبلیغات و صدور مجوز برای اعضاء سازمان ، مؤسسات و شرکتهای تولیدی و وارداتی

پایش و رصد آگهی های حوزه سلامت با جدیت و دقت و برخورد با متخلفین تبلیغاتی اعم از متقاضیان تبلیغات و کانونهای آگهی تبلیغاتی از طریق صدور احضاریه ، اخطاریه و معرفی به مراجع قضایی و انتظامی ذیصلاح

برگزاری جلسات متعدد با مدیران مسئول نشریات و وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی به عنوان متولی اصلی نشریات، معاونت انتظامی سازمان، دانشگاهها و وزارت بهداشت، درمان و آمورزش پزشکی در جهت تدوین رویه ای مناسب به منظور نظارت و ساماندهی تبلیغات حوزه سلامت

اصلاح دستورالعمل تبلیغات با اعمال نظرات نظام پزشکی های سراسر کشور، دانشگاههای علوم پزشکی، وزارت بهداشت و غیره

فرهنگ سازی از طریق برنامه های رادیو و تلویزیون، برگزاری همایش رسانه و سلامت

اداره کل نظارت سازمان نظام پزشکی در کنار پرداختن به بحث تبلیغات حوزه سلامت با بکارگیری سایر ظرفیت های خود فعالیتهای موثر و چشمگیری را در زمینه های ذیل انجام داده است :

مستندسازی و تدوین و بازنگری آیین نامه هایی چون تبلیغات، دستورالعمل تابلو، مهر، سرنسخه ، مشارکت در تدوین آیین نامه ها و دستورالعمل های نظارتی مطب ها، مؤسسات درمانی و بهداشتی (آیین نامه نظارتی دفاتر کار مامایی ، ژنتیک، اپتومتری ، تغذیه ، کاردرمانی ، طب سوزنی ، هومیوپاتی ، ساعات فعالیت مطب ها و ..........)

حل مشکلات پزشکان وسایراعضاء با دستگاههای اجرائی شامل ادارات مختلف تحت پوشش شهرداری مانند سازمان زیباسازی شهرداری ، اداره درآمد شهرداری و .....، اداره آب و فاضلاب ، اداره برق ، اداره گاز، سازمان تأمین اجتماعی، سازمان بیمه خدمات درمانی ، اداره مالیات ، بانکهای خصوصی و دولتی ، شرکت مخابرات و غیره از طریق مکاتبه و صدور معرفی نامه

هماهنگی با وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ، دانشگاههای علوم پزشکی کشور ، سازمان غذا و دارو ، اداره کل تجهیزات پزشکی ، انجمن های علمی و تخصصی ، سازمان های نظام پزشکی سراسر کشور و غیره در راستای اجرای قوانین حوزه پزشکی

پذیرش اعضاء جدید و بررسی درخواست عضویت دانش آموختگان جدید از جمله ارتز - پروتز ، روانشناسان بالینی، فیزیک پزشکی و بیوتکنولوژی پزشکی و غیره که با عضویت تعدادی موافقت شده و ثبت نام آنها آغاز گردیده است.

تعامل با بیمه های پایه در زمینه تحت پوشش قرارد دادن داروها ، ملزومات و تجهیزات پزشکی با همکاری وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی جهت پیشنهاد در شورای عالی بیمه

تعامل با بیمه های تکمیلی از طریق سندیکای بیمه گران ایران و حل و فصل موضوعاتی همچون چهارچوب قرارداردهای موسسات تشخیصی و درمانی با بیمه های تکمیلی ، تعرفه توافقی ، طریقه پرداخت حق بیمه و غیره

تعامل با سازمان حفاظت محیط زیست ، شهرداری و وزارت بهداشت در راستای اجرای قانون مدیریت پسماند

تدوین دستورالعمل های علمی و خاص مانند تست پوستی پنی سیلین ، دستور العمل اجرائی میکروپیگمانتاسیون تفاهم نامه همکاری با انجمن لیزر پزشکی ایران در جهت تدوین دستورالعمل ایمنی لیزر در پزشکی ، پرونده الکترونیک سلامت و دستورالعمل بکارگیری لیدوکایین حین تزریق عضلانی

سایر فعالیت های اداره کل نظارت :

همکاری با سازمان استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران و سازمان نظام پرستاری در خصوص تدوین خدمات حوزه پرستاری

همکاری با معاونت درمان وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی و انجمن های علمی تخصصی در زمینه استاندارد سازی خدمات پزشکی و داشتن عضو ثابت در این کارگروه

همکاری با وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی با حضور نماینده شرکت های بیمه ای پایه ، نماینده وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی در خصوص تدوین آیین نامه تجهیزات پزشکی

اخذ نظرات کارشناسان حوزه سلامت و بررسی دقیق مفاد طرح پزشک خانواده و ارائه اشکالات اساسی این طرح به وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی

شرکت در جلسات کارگروه خدمات بیمه ای اعتیاد در وزارت تعاون ، کار و رفاه اجتماعی پیگیری های لازم

برگزاری جلسات متعدد در خصوص لغو الحاق یک تبصره به ماده واحده تاسیس محل مطب پزشکان که موجب مسکوت ماندن این طرح گردیده و هم اکنون اعضاء سازمان می توانند در املاک با کاربری مسکونی اقدام به تاسیس مطب نمایند.

پایان سخن اینکه اداره کل نظارت در کنار پرداختن به بحث تبلیغات حوزه سلامت و علی رغم فراز و نشیب های متعدد در طول 8 سال فعالیت خود با اتکا به کلیه ظرفیت های موجود و داشتن رابطه تنگاتنگ با وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی ، دانشگاههای علوم پزشکی ، سایر ارگانها و سازمان ها و با بهره مندی از اختیارات قانونی خود در کنار سایر واحدهای معاونت نظارت نقش موثری در جهت پیشبرد و اصلاح امور پزشکی، مشارکت در جهت ارتقای سطح دانش پزشکی ، حفظ و حمایت از حقوق صنفی شاغلان حرف پزشکی و تنظیم روابط شاغلین حرفه پزشکی با دستگاههای ذیربط در جهت حسن اجرای قوانین پزشکی داشته است .

ادامه مطلب

خلاصه عملکرد اداره کل نظارت:

اداره کل نظارت سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران از زمان تصویب قانون جدید سازمان نظام پزشکی (1383) در سازمان شکل گرفت. وظائف متعددی بصورت چارتی و یا موضوعی برعهده این اداره گذراده شد. اکثر وظائفی را که برای اداره نظارت بر درمان دانشگاههای علوم پزشکی می توان متصور شد، در این اداره انجام می شود. به دیگر سخن می توان گفت این اداره به شکلی بعنوان بازوی پرتوان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در حیطه نظارت عمل می نماید.

آیین نامه ها و دستورالعمل ها

از جمله وظائف این اداره در بحث مستند سازی می توان تدوین و بازنگری و تنظیم آیین نامه تبلیغات، تدوین بازنگری و بروز آوری دستورالعمل تابلو، مهر و سرنسخه شاغلان حرف پزشکی و وابسته پزشکی، مشارکت در تدوین آیین نامه ها و دستورالعمل های نظارتی در مورد مطب ها، مؤسسات درمانی و بهداشتی و دیگر مراکز پاراکلینیک و مواردی از این قبیل را نام برد.

  • بازنگری دستورالعمل تبلیغات
  • بازنگری و تدوین آیین نامه تابلو
  • بازنگری و تدوین آیین نامه مهر و سرنسخه
  • آیین نامه نظارتی مطب ها ، دفاتر کار
  • آیین نامه نظارتی موسسات تشخیصی و درمانی
  • آیین نامه تبلیغاتی قانون حمایت از مصرف کننده( متولی کمیسیون فرهنگی نهاد ریاست جمهوری)

پزشکان و دستگاههای اجرایی

حل مشکلات پزشکان و سایر اعضاء با دیگر دستگاههای اجرایی شامل ادارات مختلف تحت پوشش شهرداری ها مانند سازمان زیباسازی شهرداری ، اداره درآمد شهرداری و . . . ، اداره آب و فاضلاب ، اداره برق، اداره گاز ، سازمان تأمین اجتماعی ، سازمان بیمه خدمات درمانی ، اداره مالیات ، بانک های دولتی و خصوصی ، شرکت مخابرات و غیره از طریق مکاتبه و صدور معرفی نامه در این اداره صورت می گیرد.

  • واحد های مختلف شهرداری
  • اداره آب و فاضلاب
  • اداره برق
  • اداره گاز
  • شرکت مخابرات
  • شرکت های بیمه ای
  • بانک های خصوصی و دولتی
  • سایر

فرهنگ سازی

در بحث تبلیغات حوزه پزشکی فعالیت های مختلفی صورت گرفته است. در بخش فرهنگ سازی و آگاه نمودن مردم، برنامه هایی در شبکه های مختلف رادیویی و تلویزیونی ترتیب داده شده و پخش شده است. مکاتبات متعدد با نشریات، رسانه ها، مجلات مختلف، پیک های تبلیغاتی از یک سو و اداره کل تبلیغات و اطلاع رسانی وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی از سوی دیگر درخصوص شیوه صحیح تبلیغات و جلوگیری از آگهی های سوء و فریبنده، همچنین ممانعت از چاپ تبلیغات افراد فاقد صلاحیت در حوزه پزشکی و محصولات دارویی، آرایشی بهداشتی و تجهیزات قاچاق و فاقد کد کالا اطلاع رسانی مطلوبی را در بین اصحاب رسانه و مردم ایجاد کرده است.

  • برنامه های رادیویی
  • برنامه های تلویزیونی
  • جلسات با اداره کل تبلیغات وزارت فرهنگ و ارشاد اسلامی
  • مکاتبه با نشریات مختلف
  • جلسات با مدیر مسئول/صاحب امتیاز نشریات
  • مرکز پاسخگویی به مردم
  • برگزاری همایش رسانه و سلامت

صدور مجوز تبلیغات

صدور مجوز تبلیغات برای اشخاص ، مؤسسات درمانی و تشخیصی ، شرکت های تولید کننده و وارد کننده دارو ، تجهیزات ، مکمل ها ، مواد آرایشی و بهداشتی ، خوراکی و آشامیدنی از دیگر وظائف این اداره می باشد.

  • مجوز تبلیغات اعضا سازمان
  • مجوز تبلیغات موسسات تشخیصی- درمانی
  • مجوز تبلیغات شرکت های تولیدی و وارداتی
  • مجوز متون علمی
  • جمع کل مجوز های صادره

پایش و رصد نشریات رسانه ها

پایش و رصد نشریات و سایر آگهی های محیطی ، صدور اخطاریه ، احضاریه و معرفی متخلفین به معاونت انتظامی نیز در این اداره انجام می شود.

  • صدور اخطاریه و احضاریه برای اعضا سازمان
  • صدور اخطاریه و احضاریه برای موسسات تشخیصی - درمانی
  • صدور اخطاریه و احضاریه برای شرکتها
  • تعداد نشریات رصد شده
  • تعداد آگهی های رصد شده
  • معرفی تخلفات تبلیغاتی به معاونت انتظامی

هماهنگی با دستگاه های اجرایی

مکاتبات متعدد و هماهنگی های مختلف در راستای اجرای قوانین حوزه پزشکی با معاونت های درمان و بهداشت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و دانشگاههای علوم پزشکی کشور، سازمان غذا و دارو، اداره کل تجهیزات پزشکی و انجمن های علمی و تخصصی ، سازمان های نظام پزشکی سراسر کشور و ... در این اداره صورت می پذیرد.

مکاتبه با واحد های مختلف وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی مکاتبه با انجمن های علمی تخصصی مکاتبه با سازمان های نظام پزشکی سراسر کشور پاسخ به استعلام های مختلف

مدیریت پسماند

ایجاد تعامل مشترک فیمابین سازمان حفاظت محیط زیست وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و شهرداری ها در راستای اجرای قانون مدیریت پسماندهای بیمارستانی از دیگر اقدامات این اداره کل است. در حال حاضر تمامی بیمارستان های خصوصی تهران و پنج شهر بزرگ مجهز به سیستم زباله سوز مورد تأئید سازمان حفاظت محیط زیست شده اند.

تعامل با بیمه های پایه

تدوین و پیشنهاد تحت پوشش بیمه قرار دادن داروها ، ملزومات و تجهیزات پزشکی با همکاری وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی جهت پیشنهاد در شورای عالی بیمه با حضور فعال نماینده این اداره صورت می گیرد.

تعامل با بیمه های تکمیلی

از اقدامات دیگر این اداره کل تعامل با سندیکای بیمه گران ایران است. این سندیکا نماینده رسمی سازمان بیمه مرکزی و بیمه های تکمیلی تجاری بوده و تمامی مشکلات مراکز درمانی خصوصی و مردم دارای بیمه تکمیلی با همکاری سازمان نظام پزشکی و وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی در این سندیکا بررسی و حل و فصل می شود. موضوعاتی همچون چهارچوب قراردادهای مؤسسات تشخیصی و درمانی با بیمه های تکمیلی ، تعرفه توافقی ، طریقه پرداخت حق بیمه و خسارت و غیره در جلسات این سندیکا مطرح می گردد. لازم به توضیح است سازمان نظام پزشکی سه عضو در این سندیکا دارد و ریاست سندیکا بعهده یکی از این اعضا است.

پذیرش اعضای جدید

بررسی متقاضیان جدید عضویت در سازمان نظام پزشکی از جهات تعداد دانش آموختگان ، توزیع کشوری ، فضای مورد نیاز ارائه خدمت ، ارتباط با رشته های مختلف پزشکی ، حق ویزیت ، مدت زمان معاینه و غیره در این اداره کل بررسی و کارشناسی شده و سپس به شورای عالی ارجاع میگردد ، که پس از تصویب در شورایعالی در واحد ثبت نام عضو پذیری و ارائه شماره نظام پزشکی صورت می گیرد. پذیرش عضویت رشته ارتز- پروتز، روانشناسان بالینی انجام گرفته و بررسی پرونده رشته هایی همچون فیزیک پزشکی، تکنولوژی پزشکی در حال انجام است.

  • پذیرش دانش آموختگان رشته ارتز- پروتز(ارتوپدی فنی)
  • پذیرش دانش آموختگان رشته روانشناسی بالینی
  • پذیرش دانش آموختگان رشته فیزیک پزشکی
  • پذیرش دانش آموختگان رشته بیوتکنولوژی پزشکی

دستورالعمل های علمی و خاص

از جمله دیگر اقدامات این اداره کل تدوین دستورالعمل های خاص می باشد. دستورالعمل انجام تست پوستی پنی سیلین، دستورالعمل اجرایی میکروپیگمانتاسیون، تفاهم نامه همکاری با انجمن لیزر پزشکی ایران در جهت تدوین دستورالعمل ایمنی لیزر در پزشکی، پرونده الکترونیک سلامت و غیره در این اداره کل صورت گرفته و دستورالعمل بکارگیری لیدوکایین حین تزریقات عضلانی نیز در دستورکار قرار دارد.

  • دستورالعمل تست پوستی پنی سیلین
  • دستورالعمل اجرایی میکروپیگمانتاسیون
  • دستورالعمل ایمنی لیزر
  • پرونده الکترونیک سلامت
  • دستورالعمل اجرایی لیدوکایین

دستورالعمل های نظارتی

آیین نامه های نظارتی که جای خالی آن به شدت احساس می گردد نیز از اهداف این اداره کل بوده و هست . در حال حاضر برای بسیاری از شرایط عملکردی هیچ دستورالعمل نظارتی برای سازمان های نظام پزشکی سراسر کشور ، ادارات نظارت بر درمان دانشگاهها و یا سازمان غذا و دارو وجود ندارد. دستورالعمل اجرایی ساعات فعالیت مطبها ، تدوین آیین نامه نظارتی ماماها ، آیین نامه نظارتی دفاتر کاردرمانی ، آیین نامه های نظارتی هومیوپاتی ، آیین نامه نظارتی طب سوزنی ، پیگیری پرونده تأسیس مطب در املاک با کاربری مسکونی و ... در این اداره کل صورت گرفته و بعضی از آنها درحال اجراست.

  • آیین نامه نظارتی دفاتر کار مامایی
  • آیین نامه نظارتی دفاتر کار ژنتیک
  • آیین نامه نظارتی دفاتر کار اپتومتری
  • آیین نامه نظارتی دفاتر کار تغذیه
  • آیین نامه نظارتی دفاتر کار رشته کاردرمانی
  • آیین نامه نظارتی دفاتر کار طب سوزنی
  • آیین نامه ساعات فعالیت مطب ها

سایر فعالیت های اداره کل نظارت

همکاری با سازمان استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران:

سازمان استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران در حال تدوین برخی از خدمات حوزه پرستاری با همکاری سازمان نظام پرستاری می باشد. نماینده این اداره کل بعنوان نماینده سازمان نظام پزشکی عضو ثابت این کارگروه می باشد.

جلسات کمیته استاندارد سازی خدمات پزشکی:

معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی از سال 1389 استاندارد سازی خدمات پزشکی را با همکاری انجمن های علمی تخصصی و این سازمان در دستور کار خود قرار داد. نمایندگان این سازمان در تمامی کارگروه های مربوطه بعنوان عضو ثابت حضور دارند.

جلسات تدوین آیین نامه تجهیزات پزشکی:

وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی با حضور نماینده شرکت های بیمه ای پایه ، نماینده وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و سازمان نظام پزشکی تدوین آیین نامه تجهیزات پزشکی را شروع نموده است. سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران جز اعضا دائم این کارگروه بوده و نماینده این اداره کل در جلسات شرکت می نماید.

طرح پزشک خانواده:

شروع اجرای برنامه پزشک خانواده در کشور و اشکالات موجود در آن باعث شد معاونت نظارت و برنامه ریزی بصورت فعال وارد این عرصه شود. اخذ نظرات کارشناسان حوزه سلامت و بررسی دقیق مفاد طرح 02 در این اداره کل مد نظر قرار گرفته که منجر به صدور نامه ای برای وزیر محترم بهداشت درمان و آموزش پزشکی شده و 43 اشکال اساسی بر این طرح گرفته شد.

مدیریت پسماند:

نماینده این اداره کل در جلسات مشترک سازمان حفاظت محیط زیست ، معاونت بهداشت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی ، معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و شهرداری تهران به منظور ساماندهی وضعیت پسماندهای عفونی و آلوده حضور داشته و دارد.

خدمات بیمه ای اعتیاد

در پی دستور رییس جمهور محترم مبنی بر ایجاد پوشش بیمه ای خدمات ترک اعتیاد کارگروهی با همین نام در وزارت تعاون کار و رفاه اجتماعی تشکیل گردید. با توجه به اینکه اکثریت مراکز درمان و بازتوانی اعتیاد توسط بخش خصوصی اداره می شود یکی از اعضای دایم این کارگروه از معاونت نظارت و برنامه ریزی دعوت گردیده است و نماینده این اداره کل در جلسات مربوطه شرکت می نماید.

تاسیس مطب در املاک با کاربری مسکونی

قانون تاسیس مطب در املاک با کاربری مسکونی مصوب مجلس شورای اسلامی متناوبا توسط شهرداری ها ، کمیسیون شوراها مجلس شورای اسلامی و شورای اسلامی شهر تهران مورد تهدید قرار می گیرد. ابتدا در سال 1389 توسط یکی از نمایندگان مجلس ( شیراز) لغو این قانون مطرح شد که با هوشیاری معاونت نظارت و برنامه ریزی و مکاتبه صورت گرفته با رییس محترم مجلس، آقای دکتر لاریجانی موضوع فیصله پیدا کرد. مجددا در سال 1390 طرح الحاق یک تبصره به ماده واحده قانون محل مطب پزشکان در مجلس توسط کمیسیون شوراها مطرح گردید که باعث ناکارآمد شدن این قانون می گردید. پیگیری های مکرر و مستمر با مرکز پژوهشهای مجلس توسط این اداره کل در طی 4 ماه منتهی به پایان سال 1390 باعث مسکوت ماندن این طرح گردیده و هم اکنون پزشکان و سایر اعضا می توانند املاک با کاربری مسکونی را جهت تاسیس مطب استفاده نمایند.

ساعات فعالیت مطب هاو دفاتر کار

با توجه به اینکه هیچ آیین نامه یا دستورالعملی در رابطه با ساعات فعالیت مطبها و دفاتر کار در نقاط مختلف شهر ها و تداخل کاری آنها با درمانگاه های شبانه روزی در حال حاضر وجود ندارد ، ان معاونت را بر آن داشت آیین نامه ساعات فعالیت مطب ها/ دفاتر کار را کارشناسی و تدوین نماید. مقدمات تدوین و طراحی این آیین نامه در اداره کل نظارت انجام شده و بزودی جهت طرح در شورایعالی ارسال خواهد گردید.

سایر فعالیت ها :

  • جلسات ماهیانه با سازمان استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران
  • کمیته استاندارد سازی خدمات پزشکی
  • جلسات سلامت استانداری تهران
  • تدوین آیین نامه مدیریت پسماند
  • تعرفه گذاری خدمات بیمه ای اعتیاد
  • پیگیری پرونده تاسیس مطب در املاک مسکونی
  • آیین نامه ساعات فعالیت مطب ها
  • طرح پزشک خانواده
  • تدوین آیین نامه تجهیزات پزشکی

کارشناسان :

  • زهرا حاجی زاده
  • معصومه صالح
  • امیر رحیمی
  • سید تاج الدین موسوی

دکتر محمد جهانگیری

معاونت فنی و نظارت